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第191章 方医生小课堂开讲了(上)

x 下午五点不到福生堂的患者就已经看完了。

今天因为有着方彦帮忙进度要相对快一些。

等最后一位患者离开张悦悦、林婉儿还有赵程文几个人都在福生堂坐好傅永业也从后面进来了就站在一边。

所有人都等着方彦讲解今天的病案林婉儿还打算去关了福生堂的门不过却被方彦阻止了。

“不用关门谁要是愿意听听一听也好患者多了解一些中医方面的常识对中医来说也是有好处的。”方彦笑着道。

听方彦这么一说张悦悦这才坐了回去。

“今天第一个病案大家觉得应该讲哪一个?”方彦问。

“方大哥就讲那个经期前后腹痛的病案吧。”林婉儿道。

“好那就先讲这一个。”

方彦点了点头开始说患者的症状:“患者月事前后满腹抽掣疼痛上引胸膺四肢清冷不稳舌苔白腻而厚两脉弦细而滑按之无力”

这个病症是上午安瑶最初看的一位患者然后找了方彦后来是方彦治疗的当时安瑶和张悦悦都在边上看着赵程文和傅永业都是初次了解。

等方彦说过患者的脉证傅永业和赵程文也都开始在心中思考。

方彦继续道:“这个病案其实是比较典型的‘寒湿阻滞肝脉’型的一个痛经”

“在临床上寒湿凝滞比较典型的症状是经前或者经期小腹绞痛、冷痛、拧痛而且痛的部位不转移甚至疼的时候会牵动腰部”

说到这儿方彦顿了顿继续道:“在临床上区分寒湿型比较简单的一个办法就是看看得热之后的反应得热则舒遇寒加重痛的地方不喜欢揉按经期往往多有后延量少色暗有血块”

“在临床上很多类型的病症都是有着其主要的特征的这一点大家在临床上要多注意多积累经验这些经验就是你们以后在临床上能够准确辨证各种病型的依据”

说着方彦道:“再回到患者身上患者的疼痛比较明显而且四肢清冷无论是从舌苔脉证还是各方面来看都是很典型的寒湿阻滞型的一个痛经”

“这个情况每月行经的时候必发病属寒湿阻滞肝脉在治法上就应当暖肝散寒调经止痛”

“《伤寒论》第328条有说‘少阴病四逆其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中疼痛、或泄利下重者四逆散主之”

“在临床上我们能看到这么一类人”

随着方彦的讲解张悦悦和林婉儿等人都听的津津有味。

方彦先是把病情分析了一遍然后又加以引申从更直白的角度来讲解

福生堂所在的位置本就不错就有行人时不时的路过原本这个时候福生堂要么有着患者要么开始收拾卫生下班这会儿方彦在里面讲解好几个人听着渐渐的竟然吸引了几位路过的路人。

华夏人爱凑热闹的毛病不少随着门口聚集起两三个人之后竟然聚集的行人越来越多逐渐的福生堂门口就有了不少人有的人甚至还进了福生堂里面。

“这儿干什么呢?”

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